logo
Главная

Новое

Предикторы летального исхода при ТЭЛА (trial).

Изображение пользователя Morbus.
Posted by Morbus on пт, 05/16/2008 - 12:38 in

Laporte S., Mismetti P., Décousus H. et al. Clinical Predictors for Fatal Pulmonary Embolism in 15 520 Patients With Venous Thromboembolism. Findings From the Registro Informatizado de la Enfermedad TromboEmbolica venosa (RIETE) Registry. Circulation. April 1, 2008;117:1711-1716.

Чрезкожная дилятационная против хирургической трахеостомии у критически больных пациентов: систематический обзор и мета-анализ

Изображение пользователя Morbus.
Posted by Morbus on пн, 04/28/2008 - 15:28 in

Anthony Delaney, Sean M Bagshaw, Marek Nalos
Intensive Care Unit, Royal North Shore Hospital, Sydney, NSW, Australia
Department of Intensive Care Medicine, Austin Hospital, Heidelberg, Victoria, Australia
Intensive Care Unit, Nepean Hospital, Penrith, NSW, Australia
Critical Care 2006, 10:R55 doi:10.1186/cc4887

Послеоперационная тошнота и рвота

Изображение пользователя Morbus.
Posted by Morbus on ср, 04/23/2008 - 16:54 in

 

Кристиян Апфель (Сан-Франциско, США)
перевод Е.Л. Непорада

Данная лекция представляет собой обзор литературы по послеоперационной тошноте и рвоте (ПОТР). В данной лекции будут освещены следующие вопросы:

Седация и анальгезия в реанимации (исключая новорожденных)

Posted by хохотушка on ср, 04/16/2008 - 10:16 in
Conférences de consensus coorganisées par la SFAR Sédation et analgésie en réanimation (nouveau-né exclu) 28 января 2008
Согласительная конференция 5 ноября 2007 Институт Mutualiste Montsouris (Париж) Sfar (общество анестезиологов и реаниматологов Франции)

SRLF При участии Ассоциации детских реаниматологов Франции Группы неотложной педиатрии и реаниматологии (франкоговорящей ) Текст резюме согласительной конференции. Эта конференция ставила задачу обозначить место и способы седации и аналгезии в реаниматологии ,исключая новорожденных .Постоперационная аналгезия естественно была исключена из этой конференции . Системой выбора уровня рекомендации стала система GRADE (BMJ 2004; 328: 1490-8).
Уровнем доказательства является соотношение польза/риск. Рекомендации содержат в тексте следующие формулировки: необходимо сделать/не надо делать; надо сделать вероятно, не надо делать вероятно

Системная аналгезия: периферические и центральные мишени

Изображение пользователя Morbus.
Posted by Morbus on вт, 04/15/2008 - 10:37 in

Н.А.Осипова

    Системная медикаментозная аналгезия на современном этапе занимает главное место в защите пациента от боли в хирургии. Она достигается при введении пациенту анальгетика (анальгетиков) тем или иным способом, обеспечивающим попадание лекарства в системный кровоток: парентерально (подкожно, внутримышечно, внутривенно, сублингвально, защечно), внутрь (через рот), ректально. Реализация эффекта анальгетика происходит при его доставке и взаимодействии с соответствующей мишенью в возбуждающих или ингибирующих боль периферических и центральных нервных структурах. Терапевтические агенты могут взаимодействовать с нейротрансмиттерами, рецепторами, нейрональными ионными каналами, модулируя возникновение и распространение болевой импульсации.

Перевод оригинального текста шкалы ASA

Posted by Тарасюк on пн, 04/14/2008 - 10:56 in

Примечание : Данный документ представляет собой компиляцию разных документов:

Margaret J. Fehrenbach, RDH, MS, from the American Society of Anesthesiologists and Malamed, S Medical Emergencies in the Dental Office, The American Society of Anesthesiologist classification system is used to stratify patients preoperatively by risk.Copyright (c) 2006-2007,

Institute for Algorithmic Medicine, Houston, TX, USA. All rights reserved. Camporesi EM, Greeley WJ, et al. Chapter 9: Anesthesia. pages 148-163 (page 156). IN: Sabiston DC Jr. Textbook of Surgery, 14th edition. W.B. Saunders Company. 1991.

Owens WD, Felts JA, Spitznagel EL Jr. ASA physical status classifications: A study of consistency of ratings. Anesthesiology. 1978; 49: 239-243.

Рекомендации по аналгезии и седации в отделении интенсивной терапии (2007). Часть 1.

Изображение пользователя Morbus.
Posted by Morbus on чт, 03/27/2008 - 18:40 in
Цель этих рекомендаций – оптимизация аналгезивных и седативных процедур в отделениях интенсивной терапии (ОИТ) для достижения хорошо контролируемого, достаточного и адекватного седативного состояния больного при максимально возможных благоприятных условиях и минимальных побочных эффектах на протяжении всего периода пребывания его на искусственной вентиляции легких (ИВЛ) и в ОИТ. Рекомендации также помогут в управлении биоритмами, бредовыми состояниями, ассоциативными психическими нарушениями и болью, связанной с различными процедурами.

Переливание долго хранившейся крови приводит к повышению смертности хирургических больных.

Изображение пользователя Morbus.
Posted by Morbus on вт, 03/25/2008 - 19:16 in

N Engl J Med 2008;358:122939.

Кровь (эритроцитарная масса), которая хранилась более долгое время вызывает значительно большее число осложнений, чем более свежая. К такому выводу пришли американские ученые, проведя исследование исходов и осложнений у кардиохирургических больных. В исследование были включены больные, которым в 1998 – 2006 гг. проводилось либо коронарное шунтирование, либо операция на клапанах сердца. 2872 больных получили более свежую кровь, хранившуюся менее 2-х недель, а 3130 больных получили менее свежую кровь, хранившуюся более 14 дней. Медианы времени хранения крови составили 11 и 20 дней соответственно. Больные, получившие и более и менее свежую кровь, не были включены в анализ. Объем и число переливаний на одного человека, а также исходные клинико-демографические показатели были сравнимыми в обеих группах.

Стратегия "Open Lung" не повышает выживаемости, но улучшает оксигенацию у больных с ARDS

Изображение пользователя Morbus.
Posted by Morbus on чт, 03/13/2008 - 18:06 in
Maureen O. Meade et al. Ventilation Strategy Using Low Tidal Volumes, Recruitment Maneuvers, and High Positive End-Expiratory Pressure for Acute Lung Injury and Acute Respiratory Distress Syndrome: A Randomized Controlled Trial. JAMA. 2008;299(6):637-645.
Positive End-Expiratory Pressure Setting in Adults With Acute Lung Injury and Acute Respiratory Distress Syndrome: A Randomized Controlled Trial Alain Mercat et al, for the Expiratory Pressure (Express) Study Group JAMA. 2008;299(6):646-655.
12345следующая ›последняя »